一、初級淋巴器官(Primary lymphoid organs)
1.胸腺(Thymus):
外觀與構造:小葉狀,被包膜分隔成皮質與髓質。
特徵:含 Hassall 小體(由上皮細胞退化形成的同心圓結構)。
功能:T 細胞分化與成熟中心,樹突細胞可活化 T 細胞(注意原文提到 B 細胞,實際上胸腺主要作用於 T 細胞)。
生理特性:青春期後逐漸退化(脂肪替代)。
2.哈氏囊(Bursa of Fabricius):
體液免疫B細胞成熟場所(鳥類)為於泄殖腔(腔上囊)。
功能:B 細胞分化與成熟的場所,對鳥類體液免疫至關重要。
3.骨髓(Bone marrow):
構造:含網狀細胞與基質細胞。
功能:哺乳類 B 細胞的分化場所;同時產生各類血細胞(造血功能)。
二、次級淋巴器官(Secondary lymphoid organs)
1.扁桃腺Tonsil:
類型:舌扁桃腺、顎扁桃腺、咽扁桃腺。
特性:屬於 MALT(黏膜相關淋巴組織),在出生初期參與初級免疫反應。
2.脾臟Spleen:
位置:單胃動物位於胃大彎前左側;反芻動物位於瘤胃左側。
白髓(White pulp):由淋巴小結組成,含 T、B 細胞。
功能:清除老化紅血球、儲存血液與免疫監測。
三、淋巴幹(Lymphatic trunks)
將多條淋巴管彙集成幹,輸送至導管。
右側:頸部(jugular trunk)、鎖骨下(subclavian trunk)、氣管縱隔(bronchomediastinal trunk)。
左側:頸部、手臂、胸部、腹腔、腰部(lumbar trunks)、內臟(intestinal trunks)。
四、淋巴導管(Lymphatic ducts)
胸導管(Thoracic duct)
- 起點:乳糜池(cisterna chyli)。
- 流向:由腹腔向上至左鎖骨下靜脈,回流入血液。
右淋巴導管(Right lymphatic duct)
匯流右側頭頸、右上肢與右胸部淋巴至右鎖骨下靜脈。
五、淋巴生成與回流
胸回流路徑:左右鎖骨下靜脈 → 上腔靜脈 → 心臟。
淋巴管(Lymphatic vessels)
- 又稱次級淋巴管,呈串珠狀。
- 具平滑肌與瓣膜,防止逆流。
淋巴結管
輸入管(afferent):管徑小、數量多。
輸出管(efferent):管徑大、數量少。
六、淋巴組織型態
網狀淋巴組織(Lymphoreticular tissue)
- 散漫型(diffuse lymphoid tissue):以 T 細胞免疫反應為主。
結狀淋巴組織(Nodular lymphoid tissue)
GALT(腸相關)、BALT(支氣管相關)、NALT(鼻腔相關)、LALT(喉頭相關)、SALT(皮膚相關)、EALT(眼相關)。
黏膜相關淋巴組織(MALT)分型:
七、淋巴結(Lymph node)結構與功能
皮質竇(Subcapsular sinus)
- 初級免疫反應區,B 細胞分化為漿細胞與記憶 B 細胞。
副皮質區(Paracortex)
- 富含 T 細胞,為細胞免疫主要區域,亦有小樑(trabeculae)穿入。
髓質竇(Medullary sinus)
含漿細胞與巨噬細胞,主要進行抗體分泌與異物清除。
八、【擴充補充】應試與延伸知識
臨床應用:
- 淋巴結腫大可為感染、免疫反應或腫瘤轉移的指標。
- 胸導管阻塞可能造成乳糜胸(chylothorax)。
比較解剖:
- 鳥類缺乏淋巴結,但有淋巴結樣組織(lymphoid nodules)及發達的脾臟。
考試提醒:
MALT 分類與功能是熱門記憶點。
高考常考初級 vs 次級淋巴器官的分類與功能差異。


發表留言